Au cours des dernières décennies, les boissons énergisantes ont gagné en popularité et ont pris une place constante dans l'alimentation de la population, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes, en raison de la perception du public quant à leur capacité à augmenter les performances mentales et physiques.
Le Centre d'analyse Heratsi a évoqué les cas d'intoxications par les boissons énergisantes contenant de l'alcool qui suscitent actuellement des inquiétudes.
Le centre "Heratsi" note qu'au cours de l'année 2025, la clinique "Réanimation, toxicologie et anesthésiologie néonatale et pédiatrique" du complexe hospitalier "Muratsan" a fourni une assistance médicale à 7 adolescents chez qui une intoxication aiguë a été diagnostiquée suite à la consommation de boissons alcoolisées. Ces types de boissons énergisantes contiennent jusqu'à 9 % d'alcool, ce qui, avec le reste des ingrédients, a un effet toxique systémique sur le corps d'un adolescent. L'âge moyen des patients était de 16 ans, 5 étaient des hommes et 2 étaient des femmes. La combinaison d'alcool et de boissons énergisantes crée un danger complexe et multisystémique pour l'organisme, qui ne se limite pas à la somme des effets des composants individuels, mais entraîne une augmentation significative des risques cardiotoxiques, neurotoxiques et comportementaux.
Les véhicules électriques sont apparus sur les marchés d’Europe et d’Asie dès les années 1960 et sont actuellement largement distribués dans presque toutes les régions du monde. Au cours des années 2004-2009, l'augmentation de leurs volumes de ventes de plus de 240% témoigne de l'expansion rapide et intensive du marché. Des stratégies de marketing agressives et la large disponibilité du produit ont contribué à la formation de stéréotypes persistants dans le public sur sa relative innocuité. Parallèlement, les données de la recherche scientifique prouvent que les EE sont des mélanges complexes à plusieurs composants ayant des effets pharmacologiques prononcés.
Un danger particulier et grave réside dans la consommation combinée d'EE et d'alcool, très répandue chez les adolescents et les jeunes. Selon les données des centres toxicologiques, les cas d'intoxication provoqués par une telle association nécessitent une hospitalisation beaucoup plus souvent et s'accompagnent de manifestations cliniques sévères : des effets modérés et sévères sont rapportés dans environ 40 % des cas. Et les cas d'intoxications graves parmi les adolescents en RA ces derniers jours soulignent une fois de plus la grande importance de ce problème du point de vue du système de santé national.
Les EE appartiennent au groupe des aliments fonctionnels dont l'effet biologique vise à stimuler le système nerveux central (SNC). Leur principal ingrédient actif est la caféine, dont la teneur dans un récipient de 250 à 500 ml peut varier de 50 à 505 mg, ce qui dépasse largement la quantité trouvée dans les boissons non alcoolisées traditionnelles.
La caféine agit comme un antagoniste des récepteurs de l'adénosine dans le cerveau. L'adénosine est une substance produite dans l'organisme, qui participe à la formation de la fatigue et de la somnolence. À la suite de l’exposition à la caféine, les récepteurs de l’adénosine sont bloqués, ce qui entraîne une libération accrue de catécholamines (adrénaline, noradrénaline) et de dopamine, neurotransmetteurs responsables de la vigilance, de l’attention et du sentiment d’activité, dans le SNC.
Il en résulte une impression d’énergie accrue et de concentration accrue, qui ne reflète cependant pas l’état fonctionnel réel de l’organisme. la fatigue est temporairement supprimée, tandis que la tension et la surstimulation du système nerveux continuent de s'accumuler.
En plus de la caféine, les EE contiennent un certain nombre d’autres composants biologiquement actifs, notamment la taurine, la glucuronolactone, le guarana, le ginseng et les vitamines B. La taurine est un acide aminé synthétisé par l'organisme, qui participe aux processus métaboliques, ainsi qu'à la régulation de l'activité du système cardiovasculaire.
La teneur en taurine de l'EE peut atteindre 2 000 à 4 000 mg/l et sa combinaison avec la caféine est capable d'affecter les propriétés électrophysiologiques du myocarde en modifiant la fonction des canaux calciques dans les cardiomyocytes. Les tubes de calcium sont des structures membranaires des cellules cardiaques qui jouent un rôle clé dans le contrôle de la fréquence et du rythme des contractions cardiaques.
Le guarana est une matière première d'origine végétale, source naturelle de méthylxanthines : caféine, théobromine et théophylline. La caféine contenue dans le guarana n'est souvent pas incluse dans le calcul de la quantité totale de caféine indiquée sur le produit, de sorte que l'effet stimulant réel de l'EE peut largement dépasser les attentes du consommateur, augmentant ainsi le risque de surstimulation et de réactions physiologiques indésirables.
La teneur élevée en sucre de l’EE crée également une charge métabolique supplémentaire pour l’organisme. sa quantité dans un récipient peut atteindre 54 à 62 g, ce qui dépasse largement la limite d'apport quotidien en sucres libres recommandée par l'OMS. Une dose élevée de glucides à digestion rapide provoque des fluctuations spectaculaires des taux de glycémie et d’insuline, accompagnées d’une sensation subjective d’augmentation d’énergie à court terme. Cependant, cette condition est souvent suivie d'une diminution prononcée de la capacité de travail et d'une aggravation de la fatigue.
L'effet combiné de la caféine et de l'alcool chez les enfants et les adolescents qui n'ont pas encore terminé le développement du système nerveux central peut entraîner des effets neurotoxiques à long terme. L'alcool est un dépresseur du SNC, ralentissant l'activité cérébrale et réduisant les mécanismes d'autorégulation et de contrôle comportemental.
Dans le même temps, la caféine et d'autres stimulants contenus dans l'EE affaiblissent ou déforment temporairement les effets sédatifs de l'alcool, éliminant les sensations subjectives de fatigue et de somnolence qui, dans des conditions normales, jouent un rôle protecteur, signalant une consommation excessive d'alcool.
Dans ce cas, la concentration d'alcool dans le sang, ainsi que les troubles des fonctions cognitives, la réduction de la vitesse de réaction, les violations de la capacité de prendre des décisions et la coordination des mouvements sont préservés. En conséquence, se forme ce qu'on appelle le phénomène « d'ivresse cachée » ou l'état « d'ivrogne éveillé », lorsqu'une personne se sent subjectivement plus sobre et en contrôle qu'en réalité.
En raison de ces effets, on observe souvent une altération des mécanismes d’autorégulation et de contrôle comportemental, accompagnée d’une augmentation de la fréquence des comportements à risque, notamment l’implication dans des situations de conflit et la conduite sous l’influence de l’alcool. Le risque de blessures et de violence augmente considérablement. des études scientifiques documentent une multiplication par deux de la probabilité d'être blessé, ainsi qu'une augmentation significative de la probabilité d'être victime de violences sexuelles ou d'être impliqué dans sa mise en œuvre. Chez les jeunes, la consommation combinée d’alcool et d’EE est associée à une multiplication par quatre de la fréquence des situations de conflit et à une multiplication par cinq des blessures liées à l’alcool.
Des conséquences négatives à long terme sont également enregistrées dans les domaines psychologiques et neuropsychologiques. Les plaintes les plus fréquentes sont l'insomnie (34,5%), la tension nerveuse et les tremblements (25,1%), ainsi que les maux de tête (18,4%). Des doses élevées de caféine abaissent le seuil des crises et peuvent contribuer aux crises d'épilepsie, même chez les personnes sans diagnostic préalable d'épilepsie. Parmi les troubles mentaux, l'augmentation du niveau de stress (35,4 %), les symptômes dépressifs (23 %) et les pensées et tentatives suicidaires, dont la fréquence atteint 19,8 %, sont les plus souvent signalés.
La consommation combinée d’alcool et d’EE a également un impact négatif sur le système cardiovasculaire. La caféine active le système nerveux sympathique, provoquant une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle, tandis que l'alcool perturbe la conduction électrique du muscle cardiaque. L’effet combiné de ces facteurs augmente considérablement le risque de développer des troubles du rythme cardiaque, y compris la possibilité d’arythmies graves pouvant mettre la vie en danger. Selon les données de la recherche, dans le cas d'une telle utilisation, des palpitations sont enregistrées dans 26,2 % des cas, des douleurs thoraciques dans 10,3 % des cas et la prévalence des palpitations chez les adultes peut atteindre 56,6 %.
Les jeunes atteints de troubles cardiovasculaires congénitaux ou fonctionnels non diagnostiqués constituent un groupe particulièrement vulnérable. Des cas de tachycardie supraventriculaire, de fibrillation auriculaire et ventriculaire, de spasmes des vaisseaux coronaires, ainsi que d'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST, qui dans certaines situations se sont soldés par une mort subite, ont été décrits dans la littérature médicale.
La consommation combinée d'alcool et d'EE peut entraîner une irritation de la muqueuse gastrique, le développement d'une gastrite et des modifications érosives. Des douleurs abdominales sont observées dans environ 14,6 % des cas, des nausées et des vomissements dans 18,7 % des cas et, dans certains cas, le développement d'une hépatite aiguë et d'une pancréatite aiguë est décrit. L'effet diurétique combiné de la caféine et de l'alcool contribue à la perte de liquide, au déséquilibre électrolytique, notamment à l'hyponatrémie et à l'hypokaliémie, et peut, dans les cas graves, conduire au développement d'une insuffisance rénale aiguë.
Dans de nombreux pays du monde, les organismes compétents en matière de contrôle de la qualité et de la sécurité des aliments ont reconnu comme dangereux l'ajout de caféine dans les boissons alcoolisées et ont interdit la vente de boissons alcoolisées prêtes à l'emploi. Cependant, la pratique de l'auto-mélange est encore largement utilisée et, dans notre pays, ces boissons sont toujours accessibles au public, y compris aux adolescents.
"Ainsi, compte tenu du fait que la consommation de boissons alcoolisées chez les enfants et les jeunes continue de croître, cette question revêt une importance particulière dans le contexte de la santé publique. Par conséquent, une approche systémique est nécessaire pour résoudre le problème, notamment en sensibilisant le public, en limitant l'accès à ces produits aux mineurs, ainsi qu'en impliquant activement la communauté médicale dans le processus de formation d'une attitude responsable et consciente", note le centre "Heratsi".
