«Факт» ежедневно пишет:
Система здравоохранения Армении, как ключевой компонент жизнеспособности и гарантий здоровья штата, опередила годы структурных, системных и социально-экономических осложнений, которые в основном связаны с неэффективностью реформ, финансовой уязвимости и отсутствием государственной политики.
Система финансирования здравоохранения RA, по сравнению со многими европейскими и азиатскими странами, имеет низкое государственное финансирование.
За последние 25 лет расходы на здравоохранение составило всего 1,4 процента ВВП, что значительно ниже, чем в среднем по мировому уровню, особенно после уровня универсальной медицинской помощи или, по крайней мере, системной доступности.
А поскольку объем финансирования недостаточно для встречи с населением, большинство граждан сталкиваются с финансовыми препятствиями для получения медицинской помощи.
Это означает, что основное бремя медицинских расходов по -прежнему остается на плечах граждан, что углубляет социальное неравенство, маргинализацию уязвимых слоев и обычную практику отказа от медицинских услуг.
Это также способствует тому, что многие граждане, принимая во внимание высокие цены на медицинские услуги, избегают медицинских испытаний и исследований до момента, когда нож достигает кости.
В то же время в секторе здравоохранения существует кризис. Есть много жалоб на схемы коррупции, непрозрачные соревнования, неоправданные бюджетные расходы, преувеличенные и игнорируемые медицинские учреждения.
И проблемы в этом направлении были основаны на том, что определенные области здравоохранения стали просто сферами денег, и нет заинтересованности в предоставлении качественных услуг населению.
В то же время возникают проблемы государственных медицинских учреждений, такие как низкий уровень заработной платы врачей, древность медицинского оборудования, отсутствие врачей участков и деформация сети первой помощи. Существует кадровый кризис почти во всех региональных медицинских учреждениях, поскольку молодые специалисты в основном сосредоточены на способности работать в Ереване для высокой оплаты труда и частного сектора. Больницы, работающие в регионах, часто являются лишь формальными, без необходимого технического и профессионального потенциала.
Необходимо подчеркнуть отсутствие обязательной системы медицинского страхования, которая обсуждалась много раз, но никогда не была введена системным и полным способом. Идея страхования общественного здравоохранения остается в программных документах, в то время как большинство населения продолжают тратить свои собственные средства на медицинское обслуживание, и с государственными службами поддержки ограничены минимальным социальным пакетом, который невозможно решить какие -либо проблемы со здоровьем.
Это приводит к тому, что некоторые заболевания не обнаруживаются на ранних стадиях, и в случае серьезных осложнений стоимость лечения становится очень большой для наиболее уязвимых областей лекарств штата. Высокий уровень цен на лекарства по сравнению с региональными и даже европейскими странами является непропорциональным тяжелым бременем для населения. Многие аптеки продаются из -за как схем импорта монополии, так как слабый государственный контроль, как таможенные, так и налоговые барьеры. Нет четких механизмов регулирования цен на лекарства, содействия конкуренции, а также ограничения супер -прибыли.
Рынок лекарств также часто встречается, когда один и тот же лекарство импортируется различными производителями по разным ценам, без разницы в качестве, что свидетельствует о непрозрачных ценовых механизмах. С другой стороны, фармацевтический сектор в Армении не разработан. 92% лекарств импортируются, в Армении производятся только 8%. Между тем, область производства лекарств также может создать новые экономические возможности для Армении и стать новым направлением экспорта. Одной из системы регистрации и контроля лекарств недостаточно.
Есть еще случаи, когда Армения импортируется в Армению или даже те, кто запрещен в других странах для использования. И особенно беспокоит, что в последнее время в прессе распространяется информация об импорте лекарств, которые приводят к опасным последствиям. В этом контексте необходимо упомянуть неконтролируемую циркуляцию биологических активных добавок. Средства распространены на рынке, которые представлены как заживление, но не имеют соответствующих доказательств клинических или лабораторных испытаний и не контролируются государством. В такой среде граждане часто теряются, веря в рекламные обещания и ставят под угрозу свое здоровье.
Хотя были предприняты некоторые шаги для введения системы здравоохранения, большинство врачей продолжают работать на бумаге, а медицинская историка пациента не полна, распределена в различных учреждениях и недоступна с универсальной точки зрения. Это затрудняет эффективное медицинское планирование и профилактические меры. В контексте цифрового здоровья необходимо инициировать создание механизмов, в которых акцент на защиту и информационной безопасности здоровья граждан.
С другой стороны, здравоохранению не хватает подхода на основе профилактики. Ранние заболевания в основном формальны, регулярная система проверки является неполной, а программы, направленные на формирование здорового образа жизни в обществе, оказывают небольшое влияние. Недоверие к медицинским услугам также распространено, особенно в государственных учреждениях. Многие граждане предпочитают обращаться в частные клиники, платя больше денег, только нельзя игнорировать безразличием, невыразительным подходом, ненадежным диагнозом или жестоким обращением.
И в тех случаях, когда гражданин не имеет финансовых возможностей для подачи заявки на частную медицинскую помощь, он часто примиряется с болезнью или прибегает к самовосстановлению. Это прямая угроза для общественного здравоохранения, так как неправильное лечение приводит к осложнениям, хроническим заболеваниям и, в конечном счете, есть также серьезные пробелы в обучении и профессиональной квалификации. Многие врачи не участвуют в учебных курсах или программах модернизации в течение многих лет, так как система не обеспечивает адекватных механизмов стимула. С другой стороны, врачи не мотивируются участвовать в самообразование и изучение профессиональной литературы, когда глобальная медицина делает большой прогресс, и обнаружены новые методы лечения.
Рассматривая все эти проблемы, становится ясно, что здравоохранению Армении нуждается в серьезных реформах, всеобъемлющем и скоординированном подходе. Здравоохранение должно рассматриваться не только как социальные расходы или социальная помощь, но и как стратегическое направление национальной безопасности и развития страны. Без здорового общества никакая система образования и никакая политическая трансформация не может быть стабильной.
И здоровое общество возможно только тогда, когда гражданин доверяет системе здравоохранения, может получить доступную и квалифицированную медицинскую помощь, а государство обращает это доверие к ответственной политике.
Артур Карапюан
